Возникновение аллергии при ревматизме

В возникновении и интенсивности аллергических реакций при ревматизме, помимо возбудителя, определенное значение имеет и влияние неспецифических факторов. Убедительным доказательством этого являются экспериментальные исследования Faubl, Jasucewa, Knepper и др. Было установлено, что ряд различных отрицательных явлений, например охлаждение, перегревание, травма, переутомление, разнообразные токсические, гормональные воздействия и т. п., обусловливают у сенсибилизированных животных ярко выраженную воспалительную реакцию экссудативно-некротического или пролиферативного характера в зависимости от степени сенсибилизации организма. Все эти факторы не дают подобной реакции в тканях нормального организма или вызывают лишь весьма слабые изменения.

1

Подтверждением того, что механизм развития сенсибилизации при ревматизме представляет собой сложный биологический процесс, являются клинические наблюдения. Грипп, катар верхних дыхательных путей, ветряная оспа и другие банальные инфекции довольно часто являются причиной обострения ревматического процесса, особенно в детском возрасте.

В патогенезе ревматизма большое значение имеют перестройка и состояние иммунологической реактивности (А. И. Нестеров и др.).

Изменение процессов иммуногенеза и состояние иммунологической реактивности при ревматизме освещены в обстоятельной монографии В. И. Иоффе, в которой систематизирована оценка иммунологической реактивности с учетом степени антигенного воздействия. Согласно его разнообразным экспериментальным и клиническим материалам, формирование иммунологической перестройки организма при ревматизме обусловлено взаимодействием ответных реакций организма на стрептококковую инфекцию и состоянием общей иммунологической реактивности.

В последнее время появились многочисленные исследования, указывающие на значение стрептококковых аллергенов, в развитии ревматического процесса. Высокие титры стрептококковых антител антистрептолизина, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы определяются у большинства больных ревматизмом, особенно в активной фазе болезни.